*メールアドレス (確認用)
*カード番号(16桁) 例:1234−5678−9123−4567
*カード裏(下三桁) 参考:左の画像:記入例:123 *お支払い方法 カード TC 現金
送迎 (必要の方のみ印をつけてください) 必要送迎があるのは カウラナ号9:45AM/プライドマウイ号1:30PM *滞在先 例:マウイホテル
*滞在日程 例:5/1〜5/5 参考:到着日1日 出発日5日
*住所 〒 - 都道府県 ---- 北海道 青森県 岩手県 宮城県 秋田県 山形県 福島県 茨城県 栃木県 群馬県 埼玉県 千葉県 東京都 神奈川県 新潟県 富山県 石川県 福井県 山梨県 長野県 岐阜県 静岡県 愛知県 三重県 滋賀県 京都府 大阪府 兵庫県 奈良県 和歌山県 鳥取県 島根県 岡山県 広島県 山口県 徳島県 香川県 愛媛県 高知県 福岡県 佐賀県 長崎県 熊本県 大分県 宮崎県 鹿児島県 沖縄県 その他 市区町村番地 マンション・ビル名
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